摘要

目的探讨铁缺乏与左室射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)的相关性。方法入选179例HFp EF患者作为研究对象,检测患者的铁蛋白、转铁蛋白饱和度及可溶性转铁蛋白受体指数及心功能。根据血清铁蛋白或者转铁蛋白饱和度水平,将179例HFp EF患者分为铁缺乏组(n=61)和非铁缺乏组(n=118),探讨铁缺乏与HFp EF之间的相关性。结果缺铁组与非缺铁组两组相比心脏超声检查中左心房内径(LAD)[(48.76±9.67)mm vs.(42.89±8.55)mm],二尖瓣早期血流速度/舒张晚期血流速度比值(E/A)[(1.14±0.35 vs.(0.93±0.29)],氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)[(1903.14±123.27)pg/ml vs.(1601.23±115.93)pg/ml]、6分钟步行试验(6MWT)[(351.71±74.27)m vs.(389.96±79.31)m]、NYHA心功能分级差异均有统计学意义(P<0.05)。铁蛋白、转铁蛋白饱和度及转铁蛋白受体指数与LAD、E/A、NT-pro BNP、6MWT结果均存在相关性;铁蛋白及转铁蛋白饱和度、转铁蛋白受体指数在不同心功能分级之间有显著性差异(P<0.05),且随着NYHA心功能分级的增加,铁蛋白及转铁蛋白饱和度降低,转铁蛋白受体指数增加(P<0.05)。结论铁缺乏与HFp EF存在相关性,有必要对心力衰竭患者早期进行铁缺乏的筛查。