摘要

目的 探讨基于患者参与的主观全面评定工具(patient-generated subjective global assessment tool,PG-SGA)的全程个体化营养支持对晚期胃癌化疗患者的应用效果。方法 选取2021—2022年江南大学附属医院收治的92例晚期胃癌化疗患者为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。观察组为基于PG-SGA量表的全程个体化营养干预,对照组为常规营养干预。比较两组患者营养干预前及干预后3个月的营养状况、免疫功能及生活质量。结果 观察组患者营养干预后PG-SGA评分、营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)评分均明显低于营养干预前水平,上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)、肱三头肌皮肤褶皱厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、血白蛋白(Alb)与转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgG、IgA、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞水平均明显高于营养干预前水平(均P <0.05);对照组患者上述指标营养干预前后均相近(均P> 0.05)。观察组与对照组患者营养干预后EORTC QLQ-C30量表的功能领域评分均明显高于营养干预前水平(均P <0.05)、症状领域评分均明显低于营养干预前水平(均P <0.05)。观察组患者营养干预后PG-SGA评分、NRS 2002评分、EORTC QLQ-C30量表的症状领域评分均明显低于同期对照组水平(均P <0.05),而AMC、TSF、血Alb、TRF、IgM、IgG、IgA、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞水平明显高于同期对照组水平(均P <0.05)。结论 基于PG-SGA的全程个体化营养支持能有效改善晚期胃癌化疗患者的营养状况与免疫功能,提高生活质量。