摘要

目的观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病(ICM)的临床疗效。方法将78例老年ICM患者随机分为对照组和观察组,每组39例,两组均给予常规抗血小板、稳定斑块、抗心力衰竭等治疗,在常规治疗的基础上,对照组给予安慰剂,观察组加用尼可地尔及曲美他嗪,疗程均为6个月。观察两组治疗前后每周心绞痛发作次数、持续时间及血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、6个月内再住院率。结果治疗后,两组患者每周心绞痛发作次数、持续时间均少于治疗前,并且观察组少于对照组(P<0.05);两组患者6 min步行距离、LVESD、LVEDD、LVEF、NT-pro BNP水平均明显改善,并且观察组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月内再住院率低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合尼可地尔及曲美他嗪治疗老年ICM可有效改善患者心绞痛症状,提高心功能及运动耐量,降低再住院率。