《伤寒论》目与神志病

作者:田娇; 樊讯*
来源:河南中医, 2020, 40(10): 1459-1462.
DOI:10.16367/j.issn.1003-5028.2020.10.0369

摘要

《伤寒论》中视觉失司或因误治津亏,失于濡养;或因阳明腑实,真阴耗伤;或是正邪交争,阳气欲出;或因正气不足,毒热上扰等。目中不了了是由于太阳表证入里成阳明腑实证,当急下救阴,方用大承气汤;直视谵语多由胃火炽盛,当急用缓脱救逆之法;目瞑乃药后暝弦,表面凶险,实为一种治疗的有效反应;眼中生花与肝经相关,治疗上除要泻肾中浊邪,又要注重疏肝。眼之开阖应天地之变化,不寐或多寐,均易引起神志异常。亡阳,使神失所养,致睡眠障碍,治以桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤或干姜附子汤;胃中津亏不得眠,少少与饮之,胃和则安卧;热扰不得眠,以栀子豉汤、大承气汤、猪苓汤、黄连阿胶汤治疗;正气不足嗜卧,以调补正气之丸药恢复正气;阳明热扰欲眠,以白虎汤滋阴清热;肾阳虚欲寐,以四逆汤为基础方回阳救逆。目赤为少阳中风,治当和解,以小柴胡汤为基础方;目血病情危重,当急以救阴回阳止血之法治疗。

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