阿尔茨海默病与糖尿病之间关系的研究进展

作者：刘郁东; 孙圣刚

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2010, 37(05): 477-481.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.2010.05.020

• 阿尔茨海默病
• 糖尿病
• 胰岛素
• 过氧化物酶体增殖因子活化受体γ
• 糖化末端产物

阿尔茨海默病(AD)的发病与糖尿病之间关系被逐渐重视。AD患者同时存在脑内胰岛素缺乏与抵抗及外周高胰岛素血症,又被称为"3型糖尿病"。代谢综合征、胰岛素抵抗和糖尿病是发生AD的风险因素,AD发生后又常加重糖尿病发展,形成恶性循环。糖尿病患者的高胰岛素血症使脑内胰岛素降解酶被大量消耗,促进β淀粉样蛋白沉积;β淀粉样蛋白的沉积又加重脑内胰岛素缺乏与抵抗,形成恶性循环,促进AD进展。胰岛素及胰岛素增敏剂之一的过氧化物酶体增殖因子活化受体γ激动剂均被证实治疗AD有效,但可能只针对载脂蛋白E-ε4基因阴性的早期AD患者。同时,糖尿病患者因代谢障碍产生过多的糖化末端产物,导致氧化应激与炎症反应,也加重AD病情。干扰糖化末端产物作用的药物也是未来治疗AD的一个方向。

• 出版日期2010
• 单位华中科技大学同济医学院附属协和医院