阿苯达唑治疗脑泡型包虫病的疗效及影像学改变

作者：陈文君; 鲍海华

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(02): 80-84.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.02.029

• 阿苯达唑
• 脑泡型包虫病
• 临床疗效
• 安全性
• 生存率

目的观察阿苯达唑治疗脑泡型包虫病的疗效及影像学改变。方法选择我院2012年1月-2013年5月收治的18例脑泡型包虫病患者。对13例患者实施了脑部病灶切除术,围手术期使用阿苯达唑治疗; 5例患者采用单纯阿苯达唑治疗,治疗3年。对比接受手术与未接受手术患者影像学检查情况、临床疗效、不良反应及5年生存率。结果 18例患者头部计算机断层扫描(CT)可见病灶形态呈结节状或不规则团块状,直径1.3～6 cm;磁共振成像(MRI)统计发现病灶最多25处,最少6处,未接受手术组患者平均病灶(11.49±4.59)处,接受手术组患者平均病灶(14.38±2.38)处; MRI可见14例患者T1WI图像显示内部高信号伴外周低信号,T2WI图像显示内部高信号伴外周低信号;增强扫描后12例出现环形强化,且周围存在水肿带; 5例患者出现脑室受压。接受手术组的治疗有效率为76.92%,未接受手术组为60.00%,两组患者的治疗有效率无统计学差异(P>0.05)。两组患者胃肠道不良反应、皮疹、转氨酶升高及白细胞降低的发生率均无统计学差异(P>0.05)。接受手术组5年生存率为38.46%,未接受手术组为40.00%,两组患者的5年生存率无统计学差异(P>0.05)。结论阿苯达唑治疗脑泡型包虫病联合手术治疗或单药治疗均有一定临床疗效,不良反应可控,在临床治疗中应结合患者病情及影像学检查情况予以对症的治疗方案,使患者最大程度地获益。

• 出版日期2019
• 单位青海大学附属医院