清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎的文献研究

作者:刘斌; 龚照元; 李慧珍; 刘国秀; 梁宁; 虞雪云; 陈仁波; 马艳; 王燕平; 史楠楠*
来源:中医杂志, 2021, 62(21): 1882-1889.
DOI:10.13288/j.11-2166/r.2021.21.008

摘要

目的基于文献探讨清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的现状与价值。方法检索中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据库)、PubMed数据库、EmBase数据库和Cochrane数据库自2020年1月27日至2021年1月22日收录的清肺排毒汤治疗新冠肺炎的文献,从理论、基础、临床研究三个方面进行整合,探析新冠肺炎的中医病名,清肺排毒汤的组成来源、功效主治及其治疗新冠肺炎的潜在作用机制,分析清肺排毒汤临床有效性与安全性。结果共纳入文献81篇,其中理论研究28篇,基础研究22篇,临床研究31篇。在基础研究中,包括生物信息学研究15篇、其他研究4篇、成分研究3篇;在临床研究中,包括个案报道11篇、队列研究10篇、病例系列研究8篇以及随机对照与非随机对照研究各1篇。"寒湿疫"作为新冠肺炎的中医病名是学者们较为普遍的认识。清肺排毒汤主要来源于射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散、麻杏石甘汤四首古代经典名方,具有散寒祛湿、理肺排毒的功效。其可能通过槲皮素、木犀草素、山柰酚等主要成分,作用于白细胞介素、丝裂原活化蛋白激酶、肿瘤坏死因子等关键分子,通过影响Toll样受体通路、肿瘤坏死因子信号通路、白细胞介素信号通路等途径,进而发挥免疫调节、抗感染、抑制炎症风暴等作用,在临床中显示出良好的治疗效果和较好的安全性。结论清肺排毒汤是治疗新冠肺炎的有效方,具有重要的临床价值。进一步开展清肺排毒汤的深入研究有利于加快其成果转化,在抗击新冠肺炎疫情中发挥越来越重要的作用。

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