侵袭性牙周炎、慢性牙周炎与牙周健康者龈下菌群的差异研究

作者：陈斌; 李丽丽; 张倩; 刘娟; 程群; 闫福华^*

来源：中华口腔医学杂志, 2020, 55(07).

• 慢性牙周炎
• 侵袭性牙周炎
• 龈下菌斑
• 微生物组

目的比较侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)、慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)与牙周健康者(periodontally healthy,PH)龈下菌群的差异,为牙周病的病因学研究及基于菌群调控的牙周病新疗法提供参考。方法按纳入标准收集2013年12月至2014年12月在南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院牙周病科门诊就诊的AgP(AgP组)、CP(CP组)患者和PH受试者(PH组)各10例,根据X线片和口内情况初步预估取样位点后,收集各组龈下菌斑并记录各项牙周临床指数,提取龈下菌斑样本中的DNA,PCR扩增、构建DNA文库并对16S rDNA测序。最终可成功构建文库并测序者包含:8例AgP患者的18个样本,10例CP患者的31个样本和8名PH志愿者的10个样本。对各组样本的α多样性和β多样性以及菌群构成进行分析和比较,并采用Pearson相关性分析评价细菌与探诊深度的相关性。结果菌群分析显示,AgP组龈下菌群的α多样性显著低于其他两组(P<0.05)。在门水平,AgP和CP组拟杆菌门丰度[分别为(36.8±7.4)%、(37.2±6.3)%]、螺旋体门丰度[分别为(16.0±5.4)%、(11.8±3.6)%]均显著高于PH组[分别为(27.5±11.2)%、(5.2±4.4)%](P<0.05),而放线菌门和变形菌门丰度[AgP组分别为(4.2±3.3)%、(12.9±5.1)%;CP组分别为(6.1±2.6)%、(12.1±4.0)%]均显著低于PH组[分别为(19.3±13.1)%、(23.0±10.1)%](P<0.01);AgP组龈下菌群中螺旋体门和柔壁菌门的丰度[分别为(16.0±5.4)%、(1.7±1.2)%]均显著高于CP组[分别为(11.8±3.6)%、(0.7±0.6)%](P<0.05)。在属水平,AgP组龈下菌群中棒状杆菌属、放线菌属、Saccharibacterianorank、月形单胞菌属、Oribacterium的丰度显著低于CP组,而产线菌属、Lentimicrobiaceaenorank、DefluviitaleaceaeUCG011、FamilyXIunclassified的丰度显著高于CP组(P<0.05)。主坐标分析显示,各组样本存在聚类现象。线性判别分析显示,AgP组富集菌包括螺旋体科等,CP组富集菌包括拟杆菌科等。相关性分析显示,AgP组中密螺旋体属、DefluviitaleaceaeUCG011、支原体属、卡氏菌属、Fretibacterium的丰度与探诊深度呈显著正相关(r=0.525～0.750,P<0.05),丛毛单胞菌科-未分类的属、链球菌属、二氧化碳噬纤维菌属、奈瑟菌属、普雷沃菌属、消化球菌属、劳尔菌属、Bergeyella和放线菌属的丰度与探诊深度呈显著负相关(r=-0.617～-0.490,P<0.05);CP组小类杆菌属、FamilyXIunclassified、卡氏菌属、消化链球菌属、Pelospora和理研菌科RC9肠组的丰度与探诊深度呈显著正相关(r=0.430～0.533,P<0.05)。结论牙周炎症和健康时其龈下菌群存在明显不同;AgP和CP的龈下菌群也存在明显差异,提示这可能是两种不同的疾病。

• 出版日期2020
• 单位南京大学; 南京市口腔医院