低维生素D水平与Graves病发生风险关系的Meta分析

作者：尚恒^*; 马金刚; 魏红丽

来源：中华地方病学杂志, 2020, 39(06): 440-446.

• 维生素D
• Graves病
• Meta分析

目的系统评价低维生素D水平与Graves病发生风险之间的关系。方法使用计算机检索PubMed、EMbase、中国学术期刊网(CNKI)、万方全文数据库(Wanfang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库, 收集最早收录时间至2019年9月, 包含维生素D、Graves病和自身免疫性甲状腺疾病等相关的中英文文献, 应用统计软件Stata 12.0对数据进行Meta分析。将符合纳入标准的文献进行异质性检验, 根据结果选用随机效应模型进行综合定量分析, 计算标准化平均差﹙SMD﹚及其95%置信区间(CI), 利用Egger检验评价发表偏倚, 并进行敏感性分析。结果共纳入文献29篇, 涉及Graves病患者2 281例、对照人群4 200例。Meta分析结果显示, 纳入的研究存在异质性, 采用随机效应模型合并数据后, Graves病患者的维生素D水平显著低于对照人群(SMD = - 0.90, 95%CI:- 1.14, - 0.66, P < 0.01)。异质性分析和Meta回归分析显示, 国家发展程度、地理位置、指标测定方法和Graves病是否初发4个因素均不是异质性的主要来源, 但在发展中国家或亚洲国家, Graves病患者的维生素D水平显著低于对照人群(P均< 0.01);而在发达国家或欧洲国家, 差异无统计学意义(P均> 0.05)。发表偏倚分析和敏感性分析结果表明, 本研究结果具有一定的稳定性和可靠性。结论低维生素D水平可能会增加Graves病的发生风险。

• 出版日期2020
• 单位沧州市人民医院