改良颠倒散对热毒痰瘀型寻常痤疮的疗效及在体抑菌影响

作者：何明; 王文娇; 唐挺^*

来源：中医临床研究, 2022, 14(30): 132-135.

• 改良颠倒散
• 寻常痤疮
• 常见病原菌
• 疗效
• 不良反应

目的：观察改良(优化组方比例)颠倒散外敷治疗热毒痰瘀型寻常痤疮的临床疗效及在体抑菌影响。方法：采用随机、单盲、平行、对照研究方法。将符合入选标准的72例患者采用随机数字表法分为试验组37例及对照组35例。两组患者均内服自拟经验方“消痤汤”(免煎颗粒)配合针清术治疗，试验组另予改良颠倒散(大黄∶硫黄=2∶1)外用，对照组予颠倒散原方(大黄∶硫磺=1∶1)外用，疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后皮损评分、VISIA(红色区、紫质)的绝对分值、汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton Depression Rating Scale 24 Items,HAMD-24)评分、皮损内常见病原菌计数及不良反应发生情况。结果：试验组、对照组的总有效率分别为72.97%(27/37)、74.29%(26/35),(P>0.05)；两组治疗后的皮损评分、VISIA(红色区、紫质)的绝对分值、HAMD-24评分、皮损内常见病原菌计数较治疗前均下降(P<0.05)，且二者改善程度相当(P>0.05)；试验组、对照组的不良反应发生率分别为8.11%(3/37)、29.73%(11/37)(P<0.05)。结论：外敷改良颠倒散治疗热毒痰瘀型寻常痤疮疗效确切，且疗效与颠倒散原方对比相当，但其安全性较原方高，且能改善患者的抑郁状态；其作用机制可能与抑菌/杀菌、减轻炎症反应及清除皮脂堆积有关，值得进一步探索及推广。

• 出版日期2022
• 单位贵州中医药大学