目的:探讨内镜下经蝶窦斜坡入路岩尖胆固醇肉芽肿的手术方法。方法:报道1例内镜下经蝶窦斜坡入路外科治疗右侧岩尖胆固醇肉芽肿病例,并分析内镜手术的可能入路及优缺点。结果:该患者手术成功,无并发症。术后听力恢复,耳鸣消失。术后第3天出院,随访4个月无复发。结论:内镜下经蝶窦斜坡入路是治疗岩尖胆固醇肉芽肿有效和安全的方法,术者可监控颈内动脉下直达病变部位,降低手术风险。