二甲双胍对晚期非小细胞肺癌患者生存影响的Meta分析

作者：刘亚琪^*; 王逸骁; 付烊; 郑承红

来源：肿瘤研究与临床, 2020, 32(09).

• 癌, 非小细胞肺
• 二甲双胍
• 预后
• Meta分析

目的探讨二甲双胍对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存的影响。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库, 检索时间从建库开始至2020年2月。筛选并纳入相关文献, 提取文献特征。采用RevMan 5.3软件分析NSCLC患者的无进展生存(PFS)、总生存(OS)的风险比(HR)及95%CI, 评价研究间的异质性及发表偏倚情况。结果共纳入11篇文献。二甲双胍对晚期NSCLC患者PFS无改善(HR=0.80, 95%CI 0.58～1.09, P=0.15)。不同治疗策略亚组分析结果显示, 二甲双胍联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)(HR=0.71, 95%CI 0.32～1.57, P=0.39)、放化疗(HR=0.97, 95%CI 0.59～1.61, P=0.92)、免疫检查点抑制剂(ICI)(HR=0.64, 95%CI 0.35～1.16, P=0.14)均未改善患者PFS。二甲双胍可改善晚期NSCLC患者的OS(HR=0.84, 95%CI 0.75～0.93, P=0.001)。二甲双胍联合TKI(HR=0.68, 95%CI 0.38～1.22, P=0.19)、ICI(HR=0.80, 95%CI 0.39～1.63, P=0.54)均未改善患者OS, 二甲双胍联合放化疗可改善患者OS(HR=0.85, 95%CI 0.78～0.93, P<0.01)。漏斗图分析显示不存在发表偏倚。结论二甲双胍可延长晚期NSCLC患者的OS时间, 这种优势在联合放疗、化疗或同步放化疗的患者中更为明显。

• 出版日期2020
• 单位湖北省襄阳市中医医院; 武汉市中医医院; 湖北中医药大学