摘要

目的提高对侵袭性肺曲霉病的临床、胸部影像学、病原学和病理改变的认识。方法对1例经病理证实的侵袭性肺曲霉病患者的职业、临床表现、胸部X线、CT、气管镜和病理资料并结合文献进行回顾性分析。结果侵袭性肺曲霉病的临床表现缺乏特异性,典型的影像学检查显示胸膜下单发或多发结节状或斑片状阴影,并呈动态变化。GM试验用于诊断侵袭性肺曲霉病具快速灵敏的特点;侵袭性肺曲霉病的病理可见由大小规范,呈两分叉(Y形)的分隔菌丝引起的特征性的血管侵害,也可以表现为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。结论侵袭性肺曲霉病的临床表现和影像学改变非常复杂,在诊断中需要综合患者的各种临床资料(包括临床症状、放射学、血清学检查和病理)。