摘要

目的:探讨基于复合权重因子(CWF)对比剂注射法对优化冠状动脉CTA图像质量的可行性。方法:前瞻性将2023年1月-6月于我院拟行冠状动脉CTA检查的患者纳入本研究,最终将96例符合研究要求的患者随机分为2组:实验组46例,采用改良对比剂注射方案(根据CWF计算对比剂总量和流速);对照组50例,采用传统对比剂注射方案(基于净体重计算对比剂总量)。采用独立样本t检验和卡方检验比较两组受试者的人口学资料(年龄、性别、身高、体重)、18个冠脉节段的CT值及其合格率(管腔CT值>325 HU为合格)、对比剂注射总量、辐射剂量和图像质量主观评级的差异。结果:两组患者各项人口学指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,实验组的冠脉节段CT值合格率较高(83.78%vs. 65.16%),差异有统计学意义(χ2=30.62,P<0.05)。实验组对比剂总量低于对照组(50.13 vs. 60.00 mL),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的DLP显著低于对照组[(489.30±49.02) vs.(585.11±81.65)mGy·cm],差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的图像质量主观评级高于对照组(4级图像占比67.39%vs. 60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠状动脉CTA检查中,相比传统的对比剂注射方案,基于复合权重因子的改良注射方案能显著减少对比剂的用量,降低辐射剂量,同时可提供较高的图像质量。

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