不同术前抗结核时间对颈淋巴结结核患者疗效对比研究

作者：黄燕花; 刘洋; 赵春娥; 陈瑞华^*

来源：中国临床医生, 2023, 51(08): 918-921.

• 颈淋巴结结核
• 抗结核治疗
• 疗效
• 并发症
• 窦道
• 皮肤感染

目的 探讨不同术前抗结核时间对颈淋巴结结核患者疗效的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月重庆大学附属三峡医院收治的颈部淋巴结结核且均进行正规抗结核治疗2～3周及3个月的不同手术患者80例的临床资料。根据术前抗结核治疗时间将术前抗结核治疗2～3周患者设为A组（38例），将术前抗结核治疗3个月患者设为B组（42例）。分别收集A、B两组病例一般临床资料、术前抗结核时间、是否合并其他部位结核等基线资料；详细记录并对比两组患者的平均手术时间、平均切口愈合时间、术后疼痛评分（visual analogue scale,VAS）、术后并发症发生率、手术死亡率有无差异；详细记录两组患者切口美观情况及评分（vancouver scar scale,VSS）、有无术后窦道形成、是否需再次或多次手术，对比两组患者术后恢复情况及复发情况有无差异。结果 A组患者一般临床资料、是否合并其他部位结核与B组相比，差异无显著性（P>0.05），术前抗结核时间两组差异有显著性（P<0.05）；两组患者均无死亡病例，A组治愈率略高于B组，但差异无显著性（P>0.05）;A组平均手术时间、平均切口愈合时间、术后疼痛评分均少（低）于B组，差异有显著性（P<0.05）；临床观察A组切口美观度优于B组，差异有显著性（P<0.05）；临床观察A组病灶清除术后无结核播散，出现术后窦道1例，B组术后窦道4例，两组差异无显著性（P>0.05），两组均无需再次或多次手术；临床观察两组患者均无复发病例，两组胃肠道反应异常、肝功能异常等并发症发生率差异无显著性（P>0.05），但A组皮肤感染并发症发生率低于B组，差异有显著性（P<0.05）。结论 颈部淋巴结结核患者术前抗结核治疗2～3周后行手术治疗有助于缩短治疗进程，切口美观度较优，且有利于减少皮肤感染，因此，不必经过3个月的抗结核治疗才可进行手术。

• 出版日期2023
• 单位重庆大学