摘要

目的:探讨内外翻不同损伤机制引起的胫骨Pilon骨折的手术时机、方法及疗效。方法:回顾分析2009年3月—2013年10月收治的24例胫骨Pilon骨折患者的临床资料,其中内翻损伤13例,外翻损伤11例。根据主要骨折线及骨折块的分布选择相应的手术入路及内固定放置位置。内翻损伤组将主要支撑接骨板置于胫骨远端内侧,外翻损伤组将主要支撑接骨板置于胫骨远端前外侧。对于软组织条件不理想者,使用有限内固定结合外固定支架。结果:24例患者随访624个月,平均12.9个月。内翻损伤组的临床疗效为:优3例,良8例,中2例,差0例,优良率为84.62%。外翻损伤组的临床疗效为:优2例,良7例,中1例,差1例,优良率为81.82%。结论:对于内外翻不同损伤机制导致的胫骨Pilon骨折,应选择不同的手术方式,以降低手术复位难度及并发症发生率。