磁共振弥散加权成像及波谱成像评价原发性骨肉瘤恶性程度

作者：李莹; 任翠萍; 程敬亮; 李贝贝; 肖翠萍; 王乾

来源：中国医学影像技术, 2017, 33(11): 1700-1704.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201702030

• 骨肉瘤
• 扩散磁共振成像
• 磁共振波谱

目的探讨DWI和1H-MRS对不同恶性程度原发性骨肉瘤的诊断价值。方法回顾性分析41例经病理证实的骨肉瘤患者的DWI和1 H-MRS检查资料。DWI检查中b值分别为0、400、800、1 000、1 500s/mm2,经后处理获得相应的ADC图,并计算ADC值。对18例MRS谱线稳定的骨肉瘤患者进行分析并获得MRS谱线、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)及Cho/Cr值。不同b值下高度和低度恶性骨肉瘤的ADC值比较采用Kruskal-Wallis H检验,Cho/Cr值的比较采用Mann-Whitney U检验。结果当b值分别为400、800、1000s/mm2时,高度与低度恶性骨肉瘤的ADC值差异有统计学意义(χ2=6.26、4.37、4.87,P=0.01、0.04、0.03);而b值为1 500s/mm2时,高度与低度恶性骨肉瘤ADC值差异无统计学意义(χ2=2.39,P=0.12)。b值为400s/mm2时,以ADC值诊断高度恶性骨肉瘤的特异度和敏感度为73.30%和72.70%。高、低度恶性骨肉瘤的Cho/Cr值差异有统计学意义(Z=-2.45,P<0.05)。以Cho/Cr诊断高度恶性骨肉瘤的最佳界值为2.21,特异度为75.00%,敏感度为92.90%。结论 ADC值(b值取400s/mm2)及Cho/Cr值均对诊断原发性骨肉瘤的恶性程度有一定价值。

• 出版日期2017
• 单位郑州大学第一附属医院