宁夏海原县肺结核患者治疗依从性现状及影响因素分析

作者:张梦; 乔慧; 殷玉华; 叶璐; 钟小霞; 高赛
来源:宁夏医科大学学报, 2017, 39(02): 207-210.
DOI:10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2017.02.024

摘要

目的了解宁夏海原县肺结核患者在直接面试下短程督导化疗(DOTS)策略下的治疗行为,分析肺结核患者服药依从性现状及影响因素,为提高贫困山区肺结核患者治疗的依从性提供科学依据。方法以海原县2012年7月1日-2013年6月31日登记在册的所有确诊肺结核患者为研究对象,随访治疗情况,收集患者一般社会经济学特征、结核病防治知识知晓情况、肺结核病人自我感受和治疗依从情况等信息;利用卡方检验和Logistic回归分析DOTS策略下的治疗依从性影响因素。结果确诊的217例患者中治疗依从性好的170例(78.3%),治疗依从性差者47例(21.7%);其中中断治疗28例(12.9%),中断治疗原因中居于前3位的依次为由于药物不良反应(占57.1%),明显好转、症状减轻(占14.3%),经济困难(占10.7%);间断治疗有19例,占8.7%,其中间断治疗最重要的原因是患者出现不良反应(占63.2%)。经单因素分析显示,肺结核患者的服药依从性与年龄、患病前身体健康状况有关(P<0.05)。肺结核患者服药依从性的Logistic回归分析结果显示,年龄是患者服药依从性的影响因素(OR=0.451)。结论加强对肺结核患者尤其是老年患者的卫生宣教,重视肺结核患者的督导管理,同时加大对肺结核患者的优惠政策,降低经济负担,可提高治疗依从性。

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