强化胰岛素治疗对ICU重症颅脑损伤和并应激性高血糖患者预后的影响

作者：林长亮; 冯星火^*

来源：中国实用乡村医生杂志, 2020, 27(04): 70-72.

• 颅脑损伤
• 重症
• 应激
• 高血糖
• 胰岛素
• 强化治疗
• 预后

目的探讨强化胰岛素治疗对重症医学监护室(ICU)重症颅脑损伤并应激性高血糖患者预后的影响。方法收集2015年1月—2018年12月辽宁省人民医院收治的重度颅脑损伤(sTBI)并应激性高血糖患者260例,随机分为对照组和观察组各130例。两组均采用胰岛素微泵注射控制血糖,对照组将血糖控制在6.1～11.0 mmol/L;观察组将血糖控制在<6.1 mmol/L。比较两组两组血糖波动情况、住院治疗情况和随访情况。结果两组D1、D3、D5、D7血糖差异均有统计学意义(P<0.05)。两组机械通气时间,ICU治疗时间和总住院时间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组院内感染、死亡发生情况差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强化胰岛素治疗能够进一步加快患者恢复速度,减少不良预后结局,应视为sTBI并应激性高血糖的诊治策略之一。

• 出版日期2020
• 单位辽宁省人民医院