二甲双胍联合格列美脲或卡格列净对糖尿病患者胰岛功能的影响

作者：阮园; 查敏^*; 叶丽芳; 张舒; 徐巍龙; 贾佳

来源：贵州医科大学学报, 2020, 45(11): 1323-1327.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2020.11.016

• 糖尿病
• 二甲双胍
• 胰岛功能
• 格列美脲
• 卡格列净

目的:探究二甲双胍联合格列美脲或卡格列净对糖尿病患者胰岛功能的影响。方法:80例糖尿病患者均分为格列美脲组和卡格列净组,格列美脲组给予格列美脲联合二甲双胍治疗,卡格列净组给予卡格列净联合二甲双胍治疗,均治疗3个月;比较2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)及空腹C肽(FCP)含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)机胰岛素敏感指数(HOMA-ISI),检测视网膜中央动脉(CRA)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI),比较2组患者治疗期间的不良反应发生率。结果:治疗后,2组患者FPG、2hPG、Hb A1c水平、HOMA-IR指数均较治疗前降低(P <0.05),FINS、FCP水平及HOMA-β、HOMA-ISI指数均较治疗前升高(P <0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05); PSV、EDV、RI水平均较治疗前升高(P <0.05),且格列美脲组升高更显著(P <0.05);治疗期间格列美脲组药物不良反应总发生率低于卡格列净组(P <0.05)。结论:格列美脲或卡格列净联合二甲双胍均可有效控制2型初诊糖尿病患者血糖水平,改善胰岛功能,其中格列美脲联合二甲双胍对CRA血流动力学调节效果更显著,且更安全。

• 出版日期2020
• 单位江苏省中医院; 南京中医药大学