腰椎骨密度影响因素的多元线性回归与ROC曲线分析

作者:张晓东; 赵银霞; 胡少勇; 郝帅; 严杰文; 张灵艳; 赵静; 李绍林*
来源:中华医学杂志, 2015, 95(33): 2677-2680.

摘要

目的分析腰椎骨密度与年龄、性别、身高、体质量、体质指数(BMI)、腰围、臀围、骨髓脂肪比(FF%)及腹部脂肪含量的相关性, 探讨影响腰椎骨密度的关键因素。方法 2014年4月至2015年4月南方医科大学第三附属医院72名研究对象纳入研究, 于1.5 T MR采用单体素点分辨波谱法(PRESS)对腰3椎体(L3)进行波谱采集, 计算FF%;同时行腰椎64排CT检查, 用定量CT(QCT)分析软件计算L3骨密度(BMD)及相应层面腹部皮下脂肪(SAT)与内脏脂肪(VAT)。SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果多元线性回归分析示年龄、骨髓FF%与BMD关系密切(P<0.05), 性别、身高、体质量、BMI、腰围、臀围、SAT及VAT与BMD均无关(均P>0.05);年龄、FF%与BMD呈负相关(r值分别为–0.830、–0.521, P<0.05);ROC曲线分析示年龄58.5岁为最佳临界值, 其预测骨质疏松的敏感度为81.8%、特异度为86.9%;骨髓FF%为52.8%为最佳临界值, 其预测骨质疏松的敏感度为90.9%, 特异度为55.7%。结论腰椎骨密度与性别、身高、体质量、BMI、腰围、臀围、腹部皮下脂肪及内脏脂肪无明显相关性, 与年龄、骨髓FF%呈明显负相关, 其中年龄是关键影响因素。