增强CT对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值

作者：解旭东; 邵莹晖; 张青娜; 陈晶; 王欣; 侯忠赤

来源：解放军医药杂志, 2012, (11): 41-43.

• 脑梗死
• 出血性转化
• 体层摄影术,X线计算机 Cerebral infarction
• Hemorrhagic transformation
• Tomography,X-Ray computed

目的探讨增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值。方法对2010年1月—2012年5月发病12 h内入我院的大脑中动脉区大面积梗死51例入院后急诊行头颅CT平扫,发病24～48 h行头颅CT平扫及增强扫描,行增强CT扫描者1周后行头颅CT平扫,分析头颅CT增强扫描造影剂外渗与出血性转化的关系。结果发病24～48 h头颅CT平扫均发现大脑中动脉区大面积脑梗死,额、颞、顶叶均受累,其中4例大面积缺血灶内有点、小斑片状高密度影,47例行增强CT扫描,12例出现病灶造影剂外渗强化。47例行增强CT扫描患者1周后复查头颅CT,14例发现出血性转化,其中12例为出现病灶造影剂外渗者。51例中18例(35.29%)出现出血性转化,其中15例(29.41%)为渗出型,3例(5.88%)为血肿型。结论急性大面积脑梗死后早期在传统CT平扫的基础上结合增强扫描能及早发现可能的出血性转化,有助于及时调整治疗方案,改善预后。

• 出版日期2012
• 单位中国人民解放军第252医院