可溶性共刺激分子B7-H1检测在结直肠癌辅助诊断中的临床应用价值

作者：徐旻一; 李倩楠; 王蕾^*

来源：中华检验医学杂志, 2018, 41(09): 669-674.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2018.09.009

• 结直肠肿瘤
• 抗原,CD274
• 生物标记,肿瘤

目的检测结直肠癌(CRC)患者血清可溶性B7-H1(sB7-H1)的水平,探讨其在CRC辅助诊断中的临床应用价值。方法病例对照研究。选取2016年10月至2017年5月于上海市第八人民医院经病理诊断确诊为CRC的患者152例,结直肠良性疾病患者57例,以健康体检者59名作为健康对照组。采用ELISA测定血清sB7-H1水平,采用电化学发光法测定癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平,化学发光法测定糖类抗原50(CA-50)水平。采用ROC曲线评价单独sB7-H1及sB7-H1联合其他肿瘤标志物对CRC的诊断效能;进一步探讨CRC患者血清sB7-H1水平与肿瘤部位、浸润深度、淋巴结转移状态、远处转移状态及肿瘤分期的相关性。结果 (1) CRC组、结直肠良性疾病组和健康对照组三组间两两比较,sB7-H1水平差异均有统计学意义(P<0.001);CEA、CA19-9、CA72-4、CA-50在CRC组与结直肠良性疾病组之间差异有统计学意义(P均<0.05),而在结直肠良性疾病组与健康对照组之间差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)sB7-H1、CEA、CA19-9、CA72-4、CA-50诊断CRC的AUC分别为0.730、0. 772、0. 639、0. 663和0. 635。联合sB7-H1与CEA效果最佳,AUC为0. 831。(3)CRC患者血清sB7-H1水平与CEA、CA19-9、CA72-4、CA-50无显著相关性(P>0. 05)。(4)免疫组化显示,CRC组阳性率为52%,炎症息肉组阳性率为6. 3%,二组的阳性率比较差异有统计学意义(P <0. 01)。且CRC患者血清sB7-H1水平与肿瘤组织B7-H1表达水平呈显著正相关性(P<0.05)。(5)CRC患者血清sB7-H1水平与淋巴结转移状态有关(P<0. 05),而与肿瘤部位、浸润深度、远处转移状态以及肿瘤分期等无明显相关(P均>0.05)。结论血清sB7-H1作为一种新的肿瘤标志物在CRC中具有较高的临床应用价值。

• 出版日期2018
• 单位基础医学院; 上海市第八人民医院; 南京医科大学; 上海市第六人民医院