超声造影BI-RADS分类诊断乳腺非肿块型病变良恶性的应用研究

作者：高峰; 贾超; 李刚; 史秋生; 吴蓉; 金利芳^*; 杜联芳

来源：肿瘤影像学, 2020, 29(06): 525-530.

DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2020.06.001

• 超声造影
• 乳腺
• 非肿块型病变

目的:探讨采用超声造影乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Date System,BI-RADS分类对乳腺非肿块型病变(non-mass-like lesion,NML)良恶性的诊断价值。方法:收集2017年10月—2019年5月就诊经超声诊断为乳腺NML的患者182例。行常规超声对所有病灶进行BI-RADS分类,并行超声造影检查。分析超声造影特征并以穿刺或手术后病理学检查结果为金标准,建立以超声造影特征为变量的logistic回归方程。依据超声造影特征对所有病灶进行BI-RADS分类。比较常规超声和超声造影的BI-RADS分类结果及诊断效能。结果:乳腺良恶性NML的超声造影特征在增强强度、增强后病灶大小、病灶显影时间、病灶周围放射状增强、有无穿支血管方面差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声与超声造影的分类结果差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声BI-RADS分类诊断恶性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.28%、56.98%、65.93%、62.62%、70.67%,曲线下面积为0.661(95%CI:0.582～0.741);超声造影BI-RADS分类诊断恶性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.26%、74.19%、83.52%、76.15%、92.00%,曲线下面积为0.837(95%CI:0.775～0.899)。结论:超声造影BI-RADS分类能够提高对乳腺NML良恶性的诊断效能,减少穿刺,有助于临床决策。

• 出版日期2020
• 单位上海交通大学