Antacids for preventing oesophagogastric variceal bleeding and rebleeding in cirrhotic patients

作者：Yang J; Guo Z; Wu Z; Wang Y

来源：Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008, (2): CD005443.

DOI：10.1002/14651858.cd005443.pub2

c k g r o u n d R u p t u r e d g a s t r o e s o p h a g e a l v a r i c e s a r e t h e m o s t s e v e r e a n d f r e q u e n t c a u s e o f g a s t r o i n t e s t i n a l b l e e d i n g i n c i r r h o t i c p a t i e n t s, l e a d i n g t o d e a t h i n 5 % t o 8 % o f p a t i e n t s d u r i n g t h e fi r s t 4 8 h o u r s a n d o e s o p h a g o g a s t r i c v a r i c e s a c c o u n t f o r 6 0 % t o 8 0 % o f fi r s t b l e e d i n g i n p a t i e n t s w i t h p o r t a l h y p e r t e n s i o n. A n t a c i d s a r e o f t e n u s e d f o r e m e r g e n c y t r e a t m e n t o f b l e e d i n g o e s o p h a g e a l v a r i c e s i n p a t i e n t s w i t h c i r r h o s i s o f t h e l i v e r. O b j e c t i v e s T o e v a l u a t e t h e b e n e fi c i a l a n d h a r m f u l e f f e c t s o f a n t a c i d s f o r p r e v e n t i n g o e s o p h a g o g a s t r i c b l e e d i n g a n d r e b l e e d i n g. S e a r c h s t r a t e g y W e i d e n t i fi e d r e l e v a n t r a n d o m i s e d c l i n i c a l t r i a l s b y s e a r c h i n g T h e C o c h r a n e H e p a t o - B i l i a r y G r o u p C o n t r o l l e d T r i a l s R e g i s t e r ( J u n e 2 0 0 7), t h e C o c h r a n e C e n t r a l R e g i s t e r o f C o n t r o l l e d T r i a l s ( C E N T R A L) i n T h e C o c h r a n e L i b r a r y ( I s s u e 2, 2 0 0 7), M E D L I N E ( 1 9 5 0 t o J u n e 2 0 0 7), E M B A S E ( E x c e r p t a M e d i c a D a t a b a s e) ( 1 9 8 0 t o J u n e 2 0 0 7), a n d t h e S c i e n c e C i t a t i o n I n d e x E x p a n d e d ( S C I - E X P A N D E D) ( 1 9 4 5 t o J u n e 2 0 0 7). A d d i t i o n a l r a n d o m i s e d t r i a l s w e r e s o u g h t f r o m t h e r e f e r e n c e l i s t s o f t h e t r i a l s f o u n d a n d r e v i e w s i d e n t i fi e d b y t h e e l e c t r o n i c s e a r c h e s. S e l e c t i o n c r i t e r i a W e p l a n n e d t o i n c l u d e r a n d o m i s e d c l i n i c a l t r i a l s. D a t a c o l l e c t i o n a n d a n a l y s i s W e p l a n n e d t o s u m m a r i s e d a t a u s i n g C o c h r a n e C o l l a b o r a t i o n m e t h o d o l o g i e s. M a i n r e s u l t s W e c o u l d n o t fi n d a n y r a n d o m i s e d c l i n i c a l t r i a l s o n a n t a c i d s f o r p r e v e n t i n g o e s o p h a g o g a s t r i c v a r i c e a l b l e e d i n g a n d b l e e d i n g i n c i r r h o t i c p a t i e n t s. A u t h o r s' c o n c l u s i o n s i t i s n o t p o s s i b l e t o d e t e r m i n e w h e t h e r a n t a c i d s a r e b e n e fi c i a l l y e f f e c t i v e o r h a r m f u l f o r p r e v e n t i n g o e s o p h a g o g a s t r i c v a r i c e a l b l e e d i n g a n d r e b l e e d i n g i n c i r r h o t i c p a t i e n t s s i n c e r a n d o m i s e d c l i n i c a l t r i a l s i n v e s t i g a t i n g i t a r e l a c k i n g. P L A I N L A N G U A G E S U M M A R Y E v i d e n c e t o e s t a b l i s h t h e b e n e fi c i a l a n d h a r m f u l e f f e c t s o f a n t a c i d s f o r p r e v e n t i n g o e s o p h a g o g a s t r i c v a r i c e a l b l e e d i n g a n d b l e e d i n g i n c i r r h o t i c p a t i e n t s i s l a c k i n g R a n d o m i s e d t r i a l s w i t h a n t a c i d s f o r p r e v e n t i n g o e s o p h a g o g a s t r i c v a r i c e a l b l e e d i n g a n d b l e e d i n g i n c i r r h o t i c p a t i e n t s c o u l d n o t b e f o u n d. V a l i d e v i d e n c e f o r o r a g a i n s t t h e u

• 出版日期2008
• 单位四川大学