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摘要
目的 探讨影响聚桂醇硬化治疗甲状腺囊性结节近、远期疗效的因素。资料与方法 连续纳入2017年11月—2020年10月北京医院门诊及病房收治的74例共76个甲状腺囊性结节，均接受超声引导下细针抽吸活检、囊液甲状腺球蛋白（Tg）浓度检测和聚桂醇硬化治疗，并于术后3个月和12个月进行超声随访。以囊肿初始体积、囊壁血供情况、病理类型及囊液Tg浓度作为疗效评价指标。采用重复测量方差分析评估结节体积变化，采用二元Logistic回归分析疗效的影响因素，采用受试者工作特征曲线确定Tg浓度评估治疗有效性的阈值。结果 治疗后囊肿体积随着随访时间延长呈缩小趋势，不同随访时间结节体积（F=34.58,P<0.001）及体积缩小率（F=161.36,P<0.001）差异均有统计学意义。术后3个月有效率为81.58%(62/76)，术后12个月累积有效率为97.33%(73/75)，治愈率为81.33%(61/75)。囊液Tg浓度是术后3个月治疗有效率（OR=0.997,P=0.003）及术后12个月治愈率的影响因素（OR=0.998,P=0.031）。以囊液Tg浓度146.50 ng/ml作为术后3个月有效性截断值，受试者工作特征曲线下面积为0.81，特异度为0.86。结论 超声引导下聚桂醇注射可有效治疗甲状腺囊性结节，囊液Tg浓度是甲状腺囊性结节硬化治疗近期及远期疗效的影响因素。
- 出版日期2023
- 单位中国医学科学院; 北京医院
