摘要

目的观察阿仑膦酸钠对类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松或骨量减少的患者骨密度(BMD)的影响。方法将42例RA患者随机分成2组,所有患者均服用MTX10mg/周、叶酸片5mg/d和钙尔奇-D600mg/d,治疗组加用阿仑膦酸钠70mg/周,2组共服药6个月。使用双能X线吸收仪分别检测治疗前和治疗6个月后腰椎(L1~4)后前位、股骨颈、大转子、Ward区部位的BMD,评估RA疾病活动度并分析二者间的相关性。结果治疗6个月后治疗组RA患者的腰椎BMD与基线相比明显上升(P<0·05),并且高于对照组(P<0·05)。而股骨颈、Ward区和大转子部位的BMD有所增加,但与基线及对照组相比,差异无统计学意义。21例治疗组患者经过6个月治疗后腰椎BMD的变化与RA疾病活动性指标如ESR、CRP、RF、HAQ评分、关节肿胀个数、关节压痛个数和DAS28均无相关性(P>0·05)。结论与MTX联用,阿仑膦酸钠可增加骨质疏松或骨量减少RA患者的腰椎BMD,是治疗RA伴发骨质疏松或骨量减少的有效手段。

  • 出版日期2011
  • 单位浙江大学医学院附属第一医院

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