清热利湿熏洗方兼汤药内服治疗寻常型银屑病血热夹湿证患者的疗效及对其生活质量的影响

作者：许晓蕾; 李小艳^*

来源：世界中西医结合杂志, 2022, 17(12): 2486-2491.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.221227

• 寻常型银屑病
• 血热夹湿证
• 清热利湿法
• 中药熏洗
• 免疫功能
• 炎症反应
• 生活质量

目的 探讨清热利湿熏洗方兼汤药内服治疗寻常型银屑病血热夹湿证临床价值。方法 选取2018年6月—2021年7月期间榆林市中医医院收治的88例寻常型银屑病患者，应用简单随机化分为对照组与治疗组，每组各44例。对照组给予常规西医(复方甘草酸苷+维A酸乳膏)治疗，治疗组在对照组的基础上联合中医(清热利湿熏洗方兼汤药内服)治疗，两组均治疗8周。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性、复发率，治疗前后皮损评分(Psoriasis Area and severity Index, PASI)、免疫功能[T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)]、血清炎症细胞因子[干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)]水平及生活质量评分(Dermatology life quality index, DLQI)变化。结果 治疗后治疗组总有效率95.35%(41/43)高于对照组79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后两组患者PASI评分均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组PASI评分较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组患者CD3+、CD4+水平均较治疗前升高，CD8+水平均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CD3+、CD4+水平均较对照组明显升高，CD8+水平较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后两组患者血清IFN-γ、IL-17水平均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清IFN-γ、IL-17水平均较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月，两组患者复发率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清热利湿熏洗方兼汤药内服治疗寻常型银屑病血热夹湿证安全、有效，有利于修复皮损、减少复发、改善患者生活质量，且可能与调节免疫功能、下调血清炎症细胞因子表达有关。

• 出版日期2022
• 单位榆林市中医医院