四种不同仪器测量白内障患者术前角膜曲率和散光的比较

作者：杜亚茹; 李学喜

来源：国际眼科杂志, 2018, 18(05): 904-908.

• OPD-Scan Ⅲ
• 角膜曲率
• 散光矢量

目的:比较波前像差仪OPD-Scan Ⅲ、光学相干生物测量仪IOL Master、三维眼前节分析系统Pentacam及自动电脑验光仪KR-8900四种不同仪器测量角膜曲率、角膜散光的差异性和一致性,指导白内障术前检查应用。方法:前瞻性临床研究。选取2017-04/06在我院就诊的白内障患者45例86眼,分别应用OPD-ScanⅢ与Pentacam、IOL Master、KR-8900测量患者受检眼角膜曲率(K1、K2)和散光轴位,并计算出平均角膜曲率(mean keratometry,Km)、散光矢量J0和J45,采用配对样本t检验对测量结果的差异进行比较,相关性分析采用线性相关分析,一致性评价采用Bland-Altman分析。结果:在测量K1值时,OPD-ScanⅢ与IOL Master测量值的差异有统计学意义(P<0.001);在测量K2、Km值时,OPD-ScanⅢ与IOL Master、Pentacam测量值的差异均有统计学意义(P<0.05);OPD-ScanⅢ与另外3种仪器的其他测量值间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关分析,其结果显示:OPD-ScanⅢ与KR-8900、IOL Master及Pentacam测量值间均有一定相关性(r=0.408～0.980,P<0.001)。Bland-Altman散点图中,OPD-ScanⅢ与Pentacam及IOL Master在测量角膜曲率时一致性较差,与KR-8900的一致性较好;OPD-ScanⅢ与KR-8900、IOL Master、Pentacam在测量角膜散光时一致性较差。结论:OPD-ScanⅢ具有操作简单方便、非接触式等优点。测量角膜曲率时,OPD-ScanⅢ与KR-8900一致性较好,可以相互替换,与Pentacam及IOL Master一致性较差;测量角膜散光时,OPD-ScanⅢ与KR-8900、IOL Master及Pentacam一致性较差,使用时需根据4种仪器的原理、适用范围及临床情况加以衡量。

• 出版日期2018