体素内不相干运动成像衍生参数与宫颈癌患者国际妇产科联盟分期的关系及对放疗疗效的评估价值分析

作者：王妤琪; 唐晶晶; 陈远远; 吴小进^*; 林建萍

来源：中国性科学, 2023, 32(04): 84-88.

• 宫颈癌
• 放射治疗
• 磁共振成像
• 体素内不相干运动
• 国际妇产科联盟分期
• 疗效评估

目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)成像衍生参数与宫颈癌(UCC)患者国际妇产科联盟(FIGO)分期的关系及对放疗疗效的评估价值。方法 选取徐州市第一人民医院放疗科2019年1月至2021年6月62例UCC患者作为研究对象，根据患者FIGO分期分为Ⅱ期组(n=29)和Ⅲ期组(n=33)。所有患者均接受放射治疗，并在治疗前、治疗结束1个月后行磁共振成像(MRI)检查，测量IVIM参数指标[慢速扩散系数(D)、快速扩散系数(D*)、灌注分数(f)值]。在治疗结束1月后评估疗效，根据放疗疗效分为敏感组(n=43)和不敏感组(n=19),比较不同患者的IVIM参数，分析IVIM成像衍生参数与UCC患者FIGO分期及放疗疗效的关系。结果 Ⅱ期组和Ⅲ期组D、D*及f值比较，差异无统计学意义(P>0.05);敏感组治疗前的f值明显低于不敏感组，治疗前后的D参数及治疗后的f值均明显高于不敏感组(P<0.05)。敏感组治疗前后的D变化率、f值变化率均明显高于不敏感组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，治疗前后的D、f值参数及D变化率、f值变化率评估UCC疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.838、0.664、0.672、0.890、0.878;经比较，D变化率、f值变化率的AUC显著高于治疗前后的f值参数(P<0.05)。结论 IVIM成像衍生参数与UCC患者FIGO分期无显著关系，但其对UCC放疗疗效评估具有积极意义，可通过观察D、f值参数变化率来预测疗效结果。

• 出版日期2023
• 单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 徐州市第一人民医院