摘要

目的比较吻合2条静脉和吻合1条静脉的游离股前外侧皮瓣移植在头颈部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法收集2013年1月至2013年9月之间,在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科住院,进行了股前外侧肌皮瓣修复的病人260例(264块皮瓣)。随机将260例患者分为2组:实验组,138例患者(140块皮瓣),吻合1条动脉、1条静脉;对照组,122例患者(124块皮瓣),吻合1条动脉、2条静脉。结果264块皮瓣成活259块,坏死5块,成活率98.1%。实验组发生静脉危象6例,抢救成功4例;对照组发生静脉危象5例,抢救成功2例。两组的静脉危象发生率、抢救成功率的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生动脉危象。实验组的显微操作时间为18~101 min,平均47 min;对照组为45~133 min,平均71 min,两组间的差异有统计学意义(P=0.0003)。结论只吻合1条静脉、1条动脉可能并不会显著降低游离股前外侧皮瓣的成活率,但可以显著缩短显微操作时间。