卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

作者：张海鸽; 秦超师; 巩青娟; 张鑫^*; 张明明; 张静

来源：现代药物与临床, 2023, 38(01): 91-95.

• 复方卡托普利片
• 左西孟旦注射液
• 慢性心力衰竭
• 左室射血分数
• 左心室舒张末容积
• 心肌肌钙蛋白
• 金属蛋白酶-9

目的 探讨卡托普利与左西孟旦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年5月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的200例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组（100例）和治疗组（100例）。对照组患者静脉滴注左西孟旦注射液，6～12μg/kg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方卡托普利片，12.5 mg/次，3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，心功能指标左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末容积（LVSED）、左心室舒张末容积（LVEDV）和左心室舒张末期内径（LVEDD），血清因子N-末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白（cTnT）、白细胞介素-6(IL-6)和金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应。结果 治疗后，治疗组临床有效率为98.00%，明显高于对照组（88.00%,P<0.05）。治疗后，治疗组患者出现的症状好转时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组心功能LVEF明显高于治疗前，而LVSED、LVDEV和LVEDD指标明显降低（P<0.05）；且治疗组心功能指标明显好于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清因子IL-6、NT-proBNP、cTnT、MMP-9水平低于治疗前（P<0.05），且治疗组显著低于对照组（P<0.05）。治疗期间，治疗组不良反应发生率为5.00%，明显低于对照组（14.01%,P<0.05）。结论 卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭疗效显著，明显改善患者症状，有效改善心功能，延缓心肌纤维化的进展，并能降低炎症反应。

• 出版日期2023
• 单位中国人民解放军空军军医大学