摘要

<正>患者男,77岁。2016年9月起无明显诱因腰背部隐痛,对症治疗后缓解。2017年3月腰背部疼痛加剧来我院就诊。胸腹部增强CT提示主动脉弓、胸腹主动脉至髂血管瘤样扩张伴壁间血肿形成,拟诊主动脉夹层壁间血肿(Stanford B型)。患者高血压病史40年,血压最高169/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服贝那普利片控制,收缩压120~150 mmHg;糖尿病史3年,门冬胰岛素30注射液(诺和锐