摘要

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的临床效果及安全性。方法收集浙江衢化医院2011年1月至2016年1月总共664例胆囊结石患者作为研究对象,分为两组:对照组312例,采取腹腔镜胆囊切除术;试验组352例,行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。分析两组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率差异,并统计试验组5年内的胆囊收缩率、胆囊壁厚度变化、结石复发率。结果两组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率差异无统计学意义(P<0.05)。在5年的随访时间内,试验组失访19例,术后胆囊收缩功能及胆囊壁厚度较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),5年结石复发率6.58%。结论腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术,在取出结石的同时保留胆囊功能,创伤小、安全性高;且并发症相对于传统手术更少,复发率低,疗效确切。在严格掌握适应证的前提下,这是临床治疗胆囊结石的较为理想的术式。

  • 出版日期2019