摘要

目的分析超声测量晚期子宫瘢痕再妊娠患者子宫肌层厚度对妊娠结局的影响,为制定子宫瘢痕再妊娠患者的妊娠分娩方案提供参考。方法选择2014年1月-2016年1月我院收治的子宫瘢痕再妊娠孕妇60例为观察组,同期收治的非子宫瘢痕再妊娠孕妇60例为对照组,两组孕妇均于孕12周前入组。采用超声经阴道测量所有受试者孕12周、28-37周、孕38-40周的子宫肌层厚度。比较不同时间两组受试者子宫肌层厚度变化的差异。跟踪两组受试者的妊娠结局。将观察组中发生自然流产、早产、医学性人工流产、低出生体重、出生缺陷、治疗性引产和死胎死产者设为妊娠结局不良,正常活产设为妊娠结局正常,统计两种妊娠结局患者不同时间段的子宫肌层厚度,分析子宫肌层厚度对妊娠结局的影响。结果两组孕妇年龄、孕次、产次、孕周、本次妊娠距前次妊娠时间间隔比较差异均无统计学意义(P>0.05)。孕12周两组孕妇子宫肌层厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);孕28-37周、孕38-40周观察组孕妇子宫肌层厚度明显变薄且低于对照组孕妇(P<0.05),对照组孕妇和孕12周比较肌层厚度变化无统计学意义。妊娠结局不良者28-37周、孕38-40周子宫肌层厚度明显小于正常妊娠结局患者(P<0.05),而两类妊娠结局孕妇孕12周子宫下段肌层厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期子宫基层厚度与子宫瘢痕再妊娠患者的妊娠结局密切相关。超声测量晚期子宫瘢痕再妊娠患者子宫肌层厚度可对患者妊娠结局做出一定程度上的预判,为临床制定治疗方案提供指导。