超声造影对肝细胞癌微波消融疗效评估及对局部复发预测价值研究

作者：马春燕; 符叶柳^*; 张植兰; 陈列; 罗彦冰; 曾荣

来源：临床军医杂志, 2023, 51(08): 850-853.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.08.21

• 超声造影
• 肝细胞癌
• 微波消融
• 疗效
• 局部复发
• 预测

目的 探讨超声造影(CEUS)对肝细胞癌(HCC)患者微波消融(MWA)疗效的评估价值及对局部复发的预测价值。方法 选取中南大学湘雅医学院附属海口医院自2020年1月至2022年1月收治的106例接受MWA治疗的HCC患者为研究对象。所有患者分别于术前、术后1个月，进行超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)检查。根据1年随访结果将患者分为复发组(n=21)与未复发组(n=85)。记录并比较两组术前CEUS的上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度、平均通道时间、曲线下面积。采用多因素Logistic回归分析检验HCC患者MWA后局部复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS定量参数对肿瘤复发的预测价值。结果 CEUS、CECT评估消融疗效的准确性分别为92.45%(98/106)、94.34%(100/106),差异无统计学意义(P>0.05)。复发组、未复发组患者肿瘤直径比较，差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者RT、TTP均低于未复发组，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，RT、TTP均为HCC患者MWA后局部复发的影响因素(P<0.05)。RT联合TTP预测HCC患者MWA治疗后复发的ROC曲线下面积为0.903(95%可信区间0.835～0.961)。结论 CEUS检查可用于HCC患者MWA治疗的消融疗效评估，同时CEUS定量数据可对肿瘤的局部复发进行有效预测，可作为后续随访、检查的手段。

• 出版日期2023
• 单位中南大学湘雅医学院