卡瑞利珠单抗联合多西他赛、伊立替康及替吉奥治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的疗效

作者：马阳阳^*; 徐珂佳; 朱丛慧

来源：癌症进展, 2023, 21(17): 1963-1966.

• 胃癌
• 卡瑞利珠单抗
• 多西他赛
• 替吉奥
• 伊立替康

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合多西他赛、伊立替康及替吉奥治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌的疗效。方法依据治疗方案的不同将104例局部晚期胃癌患者分为对照组和观察组，每组52例，对照组患者给予多西他赛+伊立替康+替吉奥化疗，观察组患者在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、程序性死亡受体1(PD-1)水平、程序性死亡受体配体1(PD-L1)水平以及随访1年无进展生存期。结果观察组患者的客观缓解率为55.77%，高于对照组患者的34.62%，差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，两组患者血清CA19-9、CEA、CYFRA21-1、PD-1、PD-L1水平均低于本组治疗前，且观察组患者血清CA19-9、CEA、CYFRA21-1、PD-1、PD-L1水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后，观察组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于本组治疗前和对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访1年，观察组患者的中位无进展生存期为8个月，明显长于对照组患者的5个月，差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论在多西他赛、伊立替康、替吉奥的基础上，联合卡瑞利珠单抗辅助治疗Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者的疗效显著，可进一步降低肿瘤标志物和PD-1、PD-L1水平，提高免疫功能，延长无进展生存期。

• 出版日期2023