基于住院电子病历数据分析HIV感染者的共病模式

作者:何加敏; 朱政; 刘晓宁; 杨中方; 余骏雯; 金依霖; 胡天天; 卢洪洲*
来源:护士进修杂志, 2023, 38(24): 2295-2302.
DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2023.24.016

摘要

目的 了解HIV感染者的共病模式和核心共病,并调查不同性别和年龄亚组人群的共病差异性,为复杂情境下HIV感染者健康管理和诊疗提供科学依据。方法 收集2019年12月1日-2022年1月31日在上海市公共卫生临床中心就诊的3 109例HIV感染者的住院电子病历数据,共纳入49种疾病,构建了HIV感染者的共病网络以及不同年龄和性别的亚组网络,依据强度中心性、紧密中心性、中介中心性这3个中心性指标来评估共病网络中的核心共病,采用基于模块度优化的方法进行共病网络的聚类分析。结果 在纳入的3 109例HIV感染者中,存在共病者2 538例(81.6%)。其他呼吸道疾病(J98)是不同性别和年龄HIV感染者的首要核心共病,其次是其他贫血(D64)和隐球菌病(B45);原发性高血压(I10)是≥50岁人群的第二核心共病。男性HIV感染者的共病网络疾病的平均强度高于女性HIV感染者(t=6.7,P<0.05)。“18~岁”HIV感染者与“50岁~”HIV感染者的共病网络的疾病平均强度差异无统计学(t=0.8,P=0.414)。结论 需要加强对HIV感染者肺部感染、贫血、隐球菌病及其他各种感染性疾病的综合管理,做好疾病的预防和危险因素的监测,老年人群还需重点关注原发性高血压的发生,男性人群的共病网络更为复杂,需加强对其共病的管理。

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