倾向性评分匹配评估RVD方案序贯Auto-HSCT在多发性骨髓瘤治疗中的应用研究

作者：王洋; 薛燕; 付春梅; 冯凯; 李晓林; 段雅雅; 张慈现; 杨宇娟; 石浩; 付杰; 蒙延娜; 王晖^*

来源：中国实验血液学杂志, 2022, 30(04): 1150-1155.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.04.027

• 多发性骨髓瘤
• 来那度胺
• 硼替佐米
• 地塞米松
• 自体造血干细胞移植
• 毒副反应

目的：探讨倾向性评分匹配（PSM）评估来那度胺、硼替佐米及地塞米松（RVD）方案序贯自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法：回顾性分析2015年1月-2021年1月本院收治的采用RVD方案治疗且已完成36个月随访的49例MM患者临床资料，纳入对照组；收集同期本医院收治的采用RVD方案序贯Auto-HSCT方案治疗且已完成36个月随访的54例MM患者临床资料，纳入观察组。运用PSM法（1∶1，卡钳值=0.01）基于基线资料及实验室指标将对照组与观察组配对，获得组间协变量均衡样本（两组各40例）。比较两组患者治疗18周后的临床疗效、治疗期间的毒副反应发生率及随访36个月的生存状况。结果：观察组的ORR、DCR均明显高于对照组（P<0.05）。两组患者的疲乏、皮疹、血小板减少、贫血、恶心等发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。随访36个月（随访期间无失访），观察组病死4例，生存率为90%，平均生存时间35.61(95%CI:35.541-35.685)个月，对照组病死10例，生存率为75%，平均生存时间34.70(95%CI:34.559-34.832)个月，观察组生存率明显高于对照组（P<0.05）。结论：RVD方案序贯Auto-HSCT治疗MM可以提高近期疗效，提高患者的生存率，且不增加毒副反应，安全性较好。

• 出版日期2022
• 单位徐州市中心医院