鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤22例诊疗分析

作者:郑明奋; 黄健男; 刘华盛; 肖平; 张沈华; 傅向军
来源:中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2015, 21(01): 24-30.

摘要

目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)的诊断与治疗,进一步提高治愈率。方法回顾性分析总结22例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的诊治情况;符合(2010年AJCC分期)Ⅲ期15例;Ⅳ期7例。本组全部患者行原发灶扩大切除术,5例患者行全颈淋巴清扫;9例患者行上颈部淋巴清扫。术后免疫治疗22例,放疗18例,化疗14例。结果全组患者原发灶肉眼全切,病理报告均为恶性黑色素瘤。随访15年死亡20例,分别为1年生存者20例(20/22,90%);3年生存者7例(7/22,32%);5年生存者2例(2/22,9%)。死亡原因为局部复发和远处转移。结论目前鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤的治疗效果不佳,以手术为主的综合治疗为首选,颈淋巴清扫应尽早施行,早期发现,早期诊断,广泛彻底的手术切除可望提高本病的生存率。