克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板与重建钢板治疗粉碎性锁骨骨折的比较

作者：谢建新; 路磊; 邵强; 余建; 王权; 张晓辉; 黄轶峰; 潘科良; 陈少易

来源：中国微创外科杂志, 2017, 17(05): 437-440.

• 锁骨骨折
• 锁定钢板

目的探讨克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗粉碎性锁骨骨折的临床疗效。方法 2007年2月2014年2月采用克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板微创治疗粉碎性锁骨骨折52例(微创组),与同期采用重建钢板治疗粉碎性锁骨骨折60例(传统组)进行比较,比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、术后24 h疼痛VAS评分、骨折愈合时间、术后并发症发生率、术后3个月患肩Neer评分。结果 112例粉碎性锁骨骨折均顺利完成内固定术。微创组手术时间明显短于传统组[(45.0±7.5)min vs.(62.0±15.5)min,t=-7.208,P=0.000],术中出血量明显少于传统组[(25.0±16.5)ml vs.(63.0±19.7)ml,t=-10.968,P=0.000],切口总长度明显短于传统组[(6.4±0.8)cm vs.(10.3±1.7)cm,t=-15.147,P=0.000],术后24 h疼痛VAS评分明显低于传统组[(1.9±0.5)分vs.(4.4±0.4)分,t=-29.378,P=0.000],骨折愈合时间明显短于传统组[(9.3±1.2)周vs.(11.4±1.3)周,t=-8.834,P=0.000],并发症发生率明显低于传统组[0 vs.8.3%(5/60),Fisher精确检验,P=0.041]。112例随访1248个月,平均14个月,2组术后3个月肩关节功能评分差异无显著性(P>0.05)。结论克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板微创治疗粉碎性锁骨骨折具有创伤小、手术时间短、复位容易、固定可靠、骨折愈合时间短、术后并发症发生率低等优点,是一种较理想的治疗方法。

• 出版日期2017