开放性颅脑损伤早期临床救治策略

作者:陈邱明; 袁邦清; 吴贤群; 胡晓芳; 魏梁锋; 王飞红; 王守森*
来源:中华神经创伤外科电子杂志, 2021, 7(04): 207-210.

摘要

目的探讨开放性颅脑损伤(TBI)早期临床救治策略。方法选取联勤保障部队第九○○医院神经外科自2010年6月至2020年1月收治的50例开放性TBI患者的临床资料,根据手术时机分为早期组(<6 h,25例)和晚期组(6~12 h,25例)。对12例合并颅底骨折的患者一期行颅底重建。比较2组患者术后72 h的GOS评分、临床结局恶化情况及术后并发症发生情况。结果 12例合并颅底骨折的患者均一期行颅底重建,未出现脑膜脑膨出、脑脊液漏等并发症。早期组术后72 h GOS评分总体高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组术后72 h死亡、TBI加重、颅内感染、应激性溃疡、癫痫、肺部感染等术后并发症发生率低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于开放性TBI患者,早期手术、一期行颅底重建有助于改善患者预后,降低术后并发症的发生率。

  • 出版日期2021