老年女性急性ST段抬高型心肌梗死患者临床特征分析

作者：杨晨光; 汪芳

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2017, 19(10): 1039-1042.

• 心肌梗死
• 肾小球滤过率
• 胸痛
• 心肌缺血

目的探讨老年女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征。方法回顾性分析2015年11月2017年2月我院心血管内科连续收入的老年STEMI患者108例,根据患者性别分为男性组63例和女性组45例。比较2组患者的临床基线资料、PCI及院内预后情况。结果与男性组比较,女性组发病年龄显著升高[(75.13±7.27)岁vs(69.81±9.16)岁,P<0.01],肾小球滤过率显著降低[(62.39±27.34)ml/(min·1.73m2)vs(77.37±26.36)ml/(min·1.73m2),P<0.05)]。女性组典型胸痛比例、LVEF显著低于男性组,而B型钠尿肽、左心室舒张末内径、CRUSADE评分显著高于男性组,差异有统计学意义(P<0.01)。与男性组比较,女性组3支病变比例更高(69.2%vs 35.0%,P<0.01),支架直径偏细[(2.81±0.28)mmvs(2.97±0.29)mm,P<0.05];而再灌注治疗后,女性组平均住院天数更长,心肌梗死后心绞痛、反复发作心力衰竭比例显著升高[(10.60±3.61)d vs(7.67±2.44)d,P<0.01;15.6%vs 3.2%,P<0.05;26.7%vs 3.2%,P<0.01]。结论老年女性STEMI患者年龄偏大,临床症状不典型,病变较重,心功能更差,心肌梗死后并发症增多,且出血风险增高。

• 出版日期2017
• 单位北京医院