髂静脉与下腔静脉压力梯度差在髂静脉压迫综合征患者静脉支架置入中的作用

作者：张锡金; 杨牟^*

来源：潍坊医学院学报, 2020, 42(03): 211-214.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2020.03.016

• 下肢深静脉血栓
• 髂静脉压迫综合征
• 髂静脉-下腔静脉压力差
• 支架植入术

目的探讨根据下腔静脉和髂静脉压力梯度差指导髂静脉压迫综合征(IVCS)患者髂静脉支架植入的可行性。方法对2012年3月～2017年12月在医院接受治疗的深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料进行回顾性分析。将患者分为A,B两组,A组采用导管接触性溶栓(CDT)治疗,溶栓后根据髂静脉和下腔静脉的压力梯度差指导支架植入;B组患者仅接受CDT治疗,未植入支架。A组根据CDT后髂静脉-下腔静脉压力梯度差分为两组:支架组(>2mmHg)和对照组(≤2mmHg)。全部患者术后1,3,6个月通过彩色多普勒超声评价髂股静脉的通畅性,并通过Villalta评分计算下肢深静脉血栓后遗症(PTS)的发生率。结果 A组术后1,3,6个月的一期和二期通畅率均高于B组(P<0.05)。A组术后1,3,6个月支架组与对照组一期、二期通畅率差异无显著性。A组术后6个月PTS发生率低于B组(P<0.05)。A组中,术后6个月支架组与对照组的PTS发生率差异无显著性。结论根据髂静脉-下腔静脉压力梯度差来指导支架植入的方法客观、有效。

• 出版日期2020
• 单位滨州医学院; 烟台毓璜顶医院