摘要

目的探讨浙江省台州地区儿童免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenic,ITP)患者HLA-G基因多态性及其表达与儿童ITP发生的相关性。方法选择2014年3月-2015年6月在本院儿科确诊为ITP患者103例作为疾病组;健康儿童135例作为对照组。EDTA抗凝血离心后分离的血细胞和血浆,分别用于基因组DNA提取、HLA-G14 bp插入/缺失基因多态性分析和血浆s HLA-G检测。结果 ITP疾病组中HLA-G-14 bp/-14 bp、+14 bp/-14 bp、+14 bp/+14 bp的基因型频率分别为13.6%、49.5%、36.9%;对照组分别为34.8%、50.4%、14.8%。-14 bp/-14 bp基因型频率在ITP疾病组中较正常对照组显著降低(13.6%vs34.8%,OR=0.29,P<0.001);而+14 bp/+14 bp基因型频率在ITP疾病组中较对照组显著增加(36.9%vs14.8%,OR=3.36,P<0.001)。ITP疾病组患儿血浆中s HLA-G含量为15.1 U/ml210.1 U/ml,中位数为82.0 U/ml;而对照组为8.8 U/ml101.7 U/ml,中位数为40.6 U/ml。2组外周血血浆中s HLA-G水平经Mann-Whitney U检验差异有统计学意义(Z=-7.357,P<0.05)。结论 HLA-G可能参与了ITP疾病发生、发展的过程,可作为儿童ITP疾病的辅助诊断指标。