摘要

目的 分析侵袭性肺部真菌感染(IPFI)、多层螺旋CT(MSCT)影像特征及与血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)相关性。方法 选择2019年1月至2021年10月我院收治的确诊侵袭性真菌性肺炎患者56例,观察MSCT影像特点,测定分析患者血清IL-17、IL-23与侵袭性真菌性肺炎影像表现的相关性。结果 IPFI患者真菌培养率100.0%,其中白假丝酵母菌41.1%、隐球菌25.0%、曲霉菌12.5%、热带假丝酵母10.7%、克柔假丝酵母7.1%、光滑假丝酵母3.5%。IPFI主要MSCT征象结节或团块型、实变型、弥漫型、曲菌球型和混合型检出率分别为48.2%,30.4%,12.5%,5.4%和3.5%。病灶分布呈多肺段改变,双肺分布多于单肺,病灶多位中下肺野外带、胸膜下。结节或团块型IPFI患者血清IL-17(67.26±17.72)ng/L、IL-23(868.36±53.93)ng/L高于实变型IL-17(52.15±12.47)ng/L、IL-23(627.26±36.83)ng/L和弥漫型IL-17(44.68±10.24)ng/L、IL-23(562.10±32.47)ng/L (P<0.05)。结论 IPFI联合MSCT表现和血清IL-17、IL-23在分析肺部病灶表现、推测致病菌类型和发病机制上有临床意义。