不同年龄段健康人结膜囊菌群分布及抗生素敏感性分析

作者：梁倩; 夏甜; 荆丽丽; 元静; 黄钰森^*

来源：眼科新进展, 2023, 43(12): 958-963.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2023.0190

• 年龄
• 结膜囊
• 细菌
• 抗生素敏感性

目的 了解不同年龄段健康人结膜囊菌群分布特征和抗生素敏感情况。方法 对2018年至2021年山东第一医科大学附属青岛眼科医院就诊的1 131例无感染性眼部疾病人群的1 839份结膜囊分泌物样本进行回顾性分析。并根据年龄将人群分为4组：儿童组(≤18岁)、青年组(>18～45岁)、中年组(>45～65岁)和老年组(>65岁)。采用χ2检验或Fisher确切概率检验分别比较各组间结膜囊菌群分布及抗生素敏感性的差异。两两比较采用Bonferroni法进行。结果 研究人群年龄为1个月～91岁(中位数11.00岁，四分位数5.00岁、40.00岁),结膜囊细菌总检出率为64.93%;其中儿童组的细菌检出率(76.79%)显著高于青年组、中年组和老年组(均为P<0.001);表皮葡萄球菌(55.97%)、金黄色葡萄球菌(8.60%)和缓症链球菌(7.52%)是结膜囊最常见的三种细菌；革兰阳性菌对青霉素类(16.79%～53.47%)、大环内酯类(17.21%～20.87%)抗生素大多耐药，对万古霉素(99.56%)和加替沙星(98.57%)具有较高的敏感率；革兰阴性菌对头孢菌类抗生素(41.38%～80.00%)的敏感率较低，而对氨基糖苷类的阿米卡星(90.48%)和氟喹诺酮类抗生素(90.91%～97.73%)敏感；眼科常见抗生素中，儿童组对夫西地酸的敏感率最差，为54.55%,明显低于其他3组(均为P<0.001);加替沙星在不同年龄段人群及不同革兰染色菌中敏感率均超过90%,总敏感率高达98.44%。结论 表皮葡萄球菌是各年龄段健康人群结膜囊最常见的细菌。加替沙星无论是在不同年龄段人群还是在不同革兰染色菌中均普遍敏感，可考虑作为眼科围手术期经验性抗生素的首选用药。

• 出版日期2023
• 单位山东第一医科大学; 青岛大学; 山东省眼科研究所