摘要

目的:比较经皮穿刺引流联合腹膜透析与常规内科治疗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:回顾性分析2005年5月至2015年5月收治的SAP患者39例。根据治疗方法的不同分为经皮穿刺引流联合腹膜透析治疗组(A组,n=21)和常规治疗组(B组,n=18)。比较两种治疗方法患者的腹痛、腹胀缓解时间,住院时间,第1天、第3天血浆中肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)浓度变化,转手术率,治愈率,器官衰竭等并发症,出院3个月Ranson评分、CT严重程度指数(CTSI)值和出院后2年随访腹痛发生率和胰腺炎复发率,平均12个月随访。结果:与B组比较,A组腹痛、腹胀缓解快,住院时间短,血浆中TNF、IL-8、IL-6下降明显,治愈率高,而转手术率、并发症发生率和2年随访腹痛或复发发生率低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:经皮穿刺引流联合腹膜透析治疗SAP,临床疗效优于常规内科治疗,值得临床推广使用。

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