女性急性冠脉综合征患者临床特征及危险因素分析

作者：吴颖; 张励庭; 冯力; 刘卫其

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(01): 124-126.

• 急性冠脉综合征
• 女性
• 危险因素

目的分析女性急性冠脉综合征(ACS)患者临床特征及危险因素。方法选取中山市人民医院2012年5月—2017年5月收治的ACS患者946例,其中男614例(占64.9%),女332例(占35.1%)。比较男性与女性患者临床表现、实验室检查指标、冠状动脉病变特征及危险因素,比较不同绝经情况女性患者血脂指标及载脂蛋白。结果女性患者有典型胸痛者所占比例、入院时心率、左心室射血分数(LVEF)、肌酐(Cr)、尿酸、白细胞计数低于男性(P<0.05);男性与女性患者房性期前收缩、室性期前收缩、室壁运动异常发生率及尿素氮(BUN)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性与女性患者右冠状动脉、左主干、前降支、回旋支病变发生率及病变支数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性患者吸烟率低于男性,年龄及不稳定型心绞痛、ST段抬高心肌梗死(STEMI)、糖尿病、血脂异常发生率高于男性,高血压分级劣于男性(P<0.05);男性与女性患者非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)发生率、冠心病家族史、慢性肺部疾病发生率、慢性肾功能不全发生率、脑卒中病史、心肌梗死病史、心房颤动病史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、冠状动脉旁路移植术(CABG)史、肺部感染发生率及心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绝经女性患者TC、TG高于未绝经女性患者(P<0.05);绝经与未绝经女性患者LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B100(Apo B100)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与男性ACS患者相比,女性ACS患者发病年龄较大,临床表现多不典型,冠状动脉病变特征无明显异质性,且单纯绝经并不会提高ACS发生风险。

• 出版日期2018
• 单位中山市人民医院