个体化AC-PC线体表投影在脑立体定向手术中的应用

作者：闫志强; 董秋峰; 陈丹; 蔺西铭; 蒋晓帆^*

来源：神经解剖学杂志, 2022, 38(03): 334-338.

DOI：10.16557/j.cnki.1000-7547.2022.03.014

• AC-PC线
• 立体定向手术
• 磁共振

目的:探讨基于高分辨磁共振(MRI)的个体化大脑前连合后缘中点至后连合前缘中点的连线(AC-PC)体表投影在提高立体定向头架安装精度方面的价值。方法:选取在我科进行立体定向手术的患者18例，列入个体化投影组，利用3D Slicer计算个体化AC-PC体表投影，作为安装头架的基线。对照组选取既往按照常规方法安装头架的病例18例。利用Leksell SurgiPlan系统量出AC-PC线与头架基线的角度，比较两组差异。收集40例无神经系统疾病成年人的3D磁共振数据。计算AC-PC线体表投影，寻找更好的体表参考标志并测量AC-PC长度。结果:(1)个体化投影组AC-PC线与头架基线夹角(1.7±1.0°)显著低于对照组(4.6±2.4°,P<0.05)。(2)测量AC-PC线与外眦-对耳轮下脚下缘连线夹角。平均夹角为-1.12±4.61°,取绝对值后平均夹角为3.32±3.35°,男女无明显差异。(3)男性AC-PC长度为23.28±0.98 mm,女性AC-PC长度为22.45±1.16 mm,二者无显著性差异。结论:基于高分辨磁共振的个体化AC-PC体表投影，可显著提高立体定向头架安装精度。外眦-对耳轮下脚下缘连线有可能成为新的AC-PC平行线体表标志。

• 出版日期2022
• 单位中国人民解放军空军军医大学; 西京医院